In den meisten Fällen betrifft die Entzündung nur ein Auge. Bei einer angeborenen Toxoplasmose können jedoch beide Augen betroffen sein. Auch bei immungeschwächten Personen kann die Erkrankung in beiden Augen auftreten. Eine regelmässige augenärztliche Kontrolle hilft, frühzeitig neue Entzündungsherde zu erkennen.
Toxoplasmose Chorioretinitis
Die Toxoplasmose Chorioretinitis ist eine Augenentzündung, die durch den Parasiten Toxoplasma gondii verursacht wird. Sie betrifft die Netzhaut (Retina) und die darunterliegende Aderhaut (Choroidea). Die Erkrankung kann sowohl angeboren (Übertragung während der Schwangerschaft) als auch später im Leben erworben werden. Da sie das Sehvermögen stark beeinträchtigen kann, ist eine frühzeitige Diagnose und gezielte Behandlung wichtig. In vielen Fällen verläuft sie in wiederkehrenden Schüben, weshalb eine langfristige augenärztliche Betreuung notwendig sein kann.
Inhaltsverzeichnis
Ursache
Die Erkrankung wird durch den Parasiten Toxoplasma gondii ausgelöst. Dieser kann über verschiedene Wege in den Körper gelangen:
- Durch verunreinigte Nahrung: Der Verzehr von rohem oder nicht ausreichend gegartem Fleisch kann zur Infektion führen.
- Kontakt mit Katzenkot: Katzen sind die Hauptwirte des Parasiten. Menschen können sich durch unsachgemässe Handhabung von Katzenstreu oder durch Kontakt mit kontaminierter Erde (oder auch Sandhaufen auf dem Spielplatz) infizieren.
- Übertragung während der Schwangerschaft: Wenn sich eine schwangere Person erstmals mit Toxoplasmose infiziert, kann der Erreger das ungeborene Kind befallen und zu einer angeborenen Toxoplasmose führen.
Einmal im Körper, kann der Parasit lebenslang inaktiv bleiben und sich zu einem späteren Zeitpunkt reaktivieren. Besonders betroffen sind Menschen mit geschwächtem Immunsystem, bei denen das Risiko für schwere Krankheitsverläufe erhöht ist.
Begleiterkrankungen
Die Toxoplasmose Chorioretinitis tritt meist isoliert auf. Bei geschwächtem Immunsystem ist das Risiko für einen schweren Verlauf erhöht. Besonders schwer betroffen sind Personen mit:
- Immunschwächekrankheiten
- Organtransplantationen, die eine medikamentöse Unterdrückung des Immunsystems erfordern
- Langfristiger Einnahme von immunsuppressiven Medikamenten (z. B. bei Autoimmunerkrankungen)
In diesen Fällen kann die Infektion schwerer verlaufen und erfordert eine intensive medizinische Überwachung.
Prognose
Die Prognose der Toxoplasmose Chorioretinitis hängt davon ab, welche Bereiche der Netzhaut betroffen sind. Wenn die Makula – der zentrale Bereich der Netzhaut – geschädigt wird, kann das Sehvermögen dauerhaft eingeschränkt bleiben. In anderen Fällen können Betroffene trotz Narbenbildung ein weitgehend stabiles Sehvermögen behalten.
Eine frühzeitige Behandlung kann das Risiko für schwerwiegende Schäden deutlich reduzieren. Allerdings sind erneute Entzündungsschübe möglich, sodass eine langfristige Betreuung durch die Augenärztin oder den Augenarzt notwendig sein kann.
Häufige Fragen
Kann eine Toxoplasmose Chorioretinitis in beiden Augen gleichzeitig auftreten?
Kann ich Toxoplasmose Chorioretinitis bekommen, wenn ich bereits mit Toxoplasma gondii infiziert bin?
Ja, auch wenn Sie den Parasiten bereits in sich tragen, kann er in bestimmten Situationen reaktiviert werden.
Kann ich mit einer Toxoplasmose Chorioretinitis Kontaktlinsen tragen?
Während einer aktiven Entzündungsphase sollten keine Kontaktlinsen getragen werden, da sie das Auge zusätzlich reizen können. Nach Abklingen der Entzündung und in Absprache mit der Augenärztin oder dem Augenarzt können Kontaktlinsen wieder verwendet werden.
Gibt es eine Impfung gegen Toxoplasmose Chorioretinitis?
Nein, es gibt derzeit keine Impfung gegen Toxoplasma gondii. Die beste Prävention besteht darin, Infektionsquellen zu vermeiden, wie etwa den Verzehr von rohem Fleisch, den Kontakt mit Katzenkot und das gründliche Waschen von Obst und Gemüse.