Achillessehnenriss

Achillessehnenriss

Eine gerissene Achillessehne lässt sich heute sowohl konservativ als auch operativ erfolgreich behandeln. Entscheidend für den therapeutischen Erfolg ist vor allem, dass die Behandlung so schnell wie möglich vorgenommen wird.


Worum geht es?

Im Lauf des Lebens ist die Achillessehne im Fersenbereich einer unglaublichen Belastung ausgesetzt. Dennoch reisst sie gewöhnlich nur bei einer direkten und extrem hohen Belastung. Sie kann aber durch sportliche Überbelastung oder Übergewicht kleine Schäden erleiden und dadurch geschwächt werden. Eine derart geschwächte Sehne kann schon bei normaler Belastung beim Sport oder im Alltag plötzlich reissen. Das ist denn auch die häufigste Ursache für einen Riss der Achillessehne. Das Reissen selbst wird von einem hörbaren Knall und peitschenhiebartigen Schmerzen im Bereich der Ferse begleitet. Der Zehenstand ist dann nicht mehr möglich.


Die Möglichkeiten der konservativen Therapie

Der Sehnenriss wird vor allem durch eine korrekte Untersuchung diagnostiziert, allenfalls kommen zusätzlich bildgebende Verfahren wie Sonographie oder MRI zum Einsatz. Der Erfolg einer konservativen Therapie ist an die Bedingung geknüpft, dass sie innert weniger Tage erfolgt. Weniger aktive, ältere Patienten können von einer mehrwöchigen Ruhigstellung des Fusses in einem orthopädischen Schuh profitieren. Durch die Einlage von verschieden grossen Keilen wird das Sprunggelen in einer Beugestellung gehalten. Das entspannt die Sehne und erlaubt den Enden der gerissenen Sehne, sich einander zu nähern.


Die Möglichkeiten der operativen Therapie

Bei jüngeren, aktiven und gesunden Patienten stehen unterschiedliche Operationsverfahren zur Verfügung. Nebst dem Ausmass der Ruptur ist für die Wahl der operativen Technik auch ausschlaggebend, ob die Achillessehne kurz nach der Verletzung oder erst zu einem späteren Zeitpunkt operiert werden kann. Je später eine gerissene Achillessehne operativ behandelt wird, desto schwieriger gestalten sich der Eingriff und die Rehabilitation. Die Fussspezialisten am KSW beraten alle Patienten individuell und stellen dadurch die bestmögliche Versorgung sicher.