Bauchspeicheldrüse

Bauchspeicheldrüsenentzündung / Pankreatitis

Die Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis) gehört zu den gutartigen Pankreaserkrankungen und ist unter ihnen einer der häufigsten Gründe für eine Operation. Es wird zwischen einer akuten und einer chronischen Form der Entzündung unterscheiden, wobei beide Formen manchmal auch schubweise ineinander übergehen können.


Ursache

Insbesondere bei der chronischen Bauchspeicheldrüsenentzündung ist Alkohol die häufigste auslösende Ursache. Bei der akuten Form kommen häufig auch durch Gallensteine, seltener durch Medikamente ausgelöste Entzündungen vor. Als Resultat kann es zur Ausbildung von Pseudozysten oder chronischen Schmerzen kommen, die eine Operation notwendig machen können.


Symptome und Beschwerden

Aufgrund der Entzündungsprozesse im Organ können Vernarbungen und Engen im Ausführungsgang entstehen. Diese resultieren dann in chronischen, teilweise starken Schmerzen. Ferner können sich Pseudozysten bilden. Aufgrund ihrer Grösse können diese Zysten Nachbarorgane verdrängen und diese somit in ihrer Funktion stören.


Untersuchung

Die Bauchspeicheldrüse kann heutzutage mit modernen Untersuchungstechniken sowohl bezüglich ihrer Beschaffenheit, Lage als auch Funktion sehr detailliert untersucht werden. Hierzu gehören insbesondere radiologische Techniken wie die Computer- oder Kernspintomographie, die Betrachtung des Organs mit einer mittels Magenspiegelung vor Ort eingebrachten Ultraschallsonde (Endosonographie), die Organpunktion, sowie mehrere Funktionstests.


Operation

Die akute Form der Bauchspeicheldrüsenentzündung wird in den meisten Fällen konservativ behandelt. Nur bei schwersten Verläufen oder Komplikationen muss operiert werden. Zur Behandlung der Komplikationen der chronischen Entzündung stehen mehrere Operationstechniken zur Auswahl, welche individuell an die Erkrankung angepasst werden. Hierzu gehört zum Beispiel die Drainageoperationen der Pseudozysten, die Zwölffingerdarm-erhaltende Bauchspeicheldrüsenresektion, als auch die klassische Pankreaskopfresektion (Whipple Operation).

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