Hammerzehe

Häufigkeit

Hammerzehen sind eine häufige Fussfehlstellung, die insbesondere bei älteren Menschen und Frauen auftritt. Schätzungen zufolge leiden etwa 20% der älteren Bevölkerung an einer Form der Zehenfehlstellung. Auch Personen mit rheumatischen Erkrankungen oder Diabetes sind anfälliger für die Entwicklung von Hammerzehen.

Symptome und Beschwerden

Zu den typischen Symptomen einer Hammerzehe gehören Schmerzen im Bereich der mechanischen Irritation des betroffenen Zeh, besonders beim Tragen von engen Schuhen oder bei längerem Gehen. Da das mittlere Zehengelenk nach oben gedrückt wird, entstehen oft schmerzhafte Druckstellen, Schwielen oder Hühneraugen. In schweren Fällen kann sich die Fehlstellung versteifen, was die Beweglichkeit des Zehs stark einschränkt und das Gehen erschwert. Die betroffenen Zehen können auch gerötet oder geschwollen sein.

Gefahren / Risiken

Unbehandelt kann eine Hammerzehe zu chronischen Schmerzen und dauerhaften Fehlstellungen führen. Durch den ständigen Druck auf das nach oben gedrückte Gelenk entwickeln sich häufig Hühneraugen und Schwielen, die sich entzünden oder infizieren können. In fortgeschrittenen Stadien kann der betroffene Zeh versteifen, was die Beweglichkeit weiter einschränkt.

Diagnose

Die Diagnose einer Hammerzehe erfolgt durch eine körperliche Untersuchung des Fusses, bei der die Fehlstellung der Zehen sichtbar wird. Die Ärztin oder der Arzt prüft die Beweglichkeit des betroffenen Zehs und sucht nach Druckstellen oder Schwielen. Ein Röntgenbild kann dabei helfen, den Grad der Fehlstellung und mögliche knöcherne Veränderungen zu beurteilen.

Behandlung

Die verkrümmten Zehen stossen im Schuh an, wodurch sich wegen der dauernden Überbelastung der Haut eine harte Hornhaut-Schwiele (Hühnerauge) bildet. Regelmässiges Abtragen hilft dabei nur kurzfristig, da die Ursache bleibt. Als konservative Option hat es sich bewährt, die mechanische Reibung durch einen Überstülper aus dem Orthopädie-Fachgeschäft zu reduzieren.

Operation

Das operative Verfahren richtet sich nach dem Zustand und der Zehengrundgelenke. Das Fuss-Team am KSW nutzt fast in allen Fällen minimalinvasive Techniken zur Zehenkorrektur.

Die meisten Eingriffe bei Hammerzehen können unter lokaler Narkose ambulant durchgeführt werden. Anschliessend darf die Patientin oder der Patient den Fuss in einem Spezialschuh mit harter Sohle voll belasten.

Vorbeugen, Prävention

Die beste Vorbeugung gegen Hammerzehen ist das Tragen von gut sitzenden, bequemen Schuhen mit ausreichend Platz für die Zehen. Vermeiden Sie Schuhe mit hohen Absätzen oder engen Zehenboxen, die die Füsse zusammenquetschen. Regelmässige Fussübungen zur Stärkung der Fussmuskulatur können ebenfalls dazu beitragen, Fehlstellungen zu vermeiden. Bei vorhandenen Fussfehlstellungen wie Plattfüssen ist es ratsam, frühzeitig orthopädische Einlagen zu verwenden, um das Risiko einer Hammerzehe zu verringern.

Nachsorge

Nach einer Operation oder konservativen Behandlung ist eine regelmässige Nachsorge wichtig, um ein erneutes Auftreten der Hammerzehe zu verhindern. Patientinnen und Patienten sollten weiterhin bequeme, gut stützende Schuhe tragen und regelmässige Fussübungen durchführen, um die Muskulatur zu stärken und die Zehengelenke beweglich zu halten. Auch orthopädische Einlagen können langfristig zur Stabilisierung des Fusses beitragen.