ENDOKRINE CHIRURGIE
Die häufigsten Erkrankungen der hormonproduzierenden Organe stellen die gut-
oder bösartigen Erkrankungen der Schilddrüse dar. Dabei kann es zu einer
Über- oder Unterfunktion der Schilddrüse kommen. Die Schilddrüsenhormone
spielen eine wichtige Rolle für den Energiestoffwechsel und das Wachstum
einzelner Zellen sowie des Gesamtorganismus und sind somit zwingend
lebensnotwendig.
Chirurgisch therapierbare Erkrankungen:
- Struma (Kropf), meist Knotenstruma
- gutartige Ursachen: Jodmangel, Adenome, angeborene Defekte in der Hormonproduktion, Medikamente, Hemmung der Hormonverwertung oder erhöhter Bedarf
- bösartig: «kalter» Knoten in der nuklearmedizinischen Bildgebung
(Szintigraphie), Risiko generell ca. 1% (bis 25% im selektionierten
chirurgischen Krankengut)
- Morbus Basedow = Autoimmunerkrankung (bei Nichtansprechen auf die
medikamentöse Therapie)
Die operative Therapie besteht in der Entfernung (eines Teils) der Schilddrüse
über einen quer geführten Schnitt am Hals. Wir bieten neben der konventio-
nellen Operationstechnik, wie sie in den meisten Schweizer Spitälern praktiziert
wird, auch eine minimalinvasive Variante mittels «Schlüssellochtechnik»
(Kamera, sog. MIVAT = minimalinvasive videoassistierte Thyreoidektomie) an.
Nach vollständiger Entfernung der Schilddrüse muss lebenslang ein Hormon in
Form einer Tablette eingenommen werden. Bei gleichzeitiger Funktionsstörung
der Nebenschilddrüsenkörperchen muss eventuell zusätzlich regelmässig
Kalzium verabreicht werden. Dauer des Spitalaufenthalts: ca. drei Tage.
Ferner behandeln wir weitere endokrinologische Erkrankungen:
- Nebenschilddrüsenerkrankungen: meist Überfunktion aufgrund eines Tumors, eines überschiessenden Zellwachstums oder sekundärer Ursachen
- Nebennierentumoren (wie z.B. das Phäochromozytom): Dabei bieten wir sowohl das offene als auch ein laparoskopisches Verfahren («Schlüssellochtechnik») mit Zugang durch den Bauchraum an.
- Neuroendokrine Tumoren (= hormonproduzierende Tumoren) des Magen-Darm-Traktes oder der Bauchspeicheldrüse