AUTOPSIE

Was ist eine Autopsie?
Ein Arzt führt eine äussere und innere Leichenschau (Leichenöffnung) zur Feststellung der Todesursache, des Grundleidens, von Komplikationen und Nebenerkrankungen durch. Dabei werden die einzelnen Organe inspiziert und Gewebeproben entnommen, die später auch noch mikroskopisch untersucht werden. Der Vorgang der Autopsie dauert ungefähr zwei Stunden. Er erfolgt mit grösster Sorgfalt und unter Wahrung der Würde des Verstorbenen. Ein Abschied vom Verstorbenen ist nach einer Autopsie selbstverständlich auch am offenen Sarg möglich.

Warum Autopsie?
Die von Pathologen durchgeführte Autopsie (auch Obduktion oder Sektion genannt) ist ein wichtiges Instrument der Qualitätskontrolle der klinischen Medizin. Gleichzeitig dient sie der Ausbildung von Medizinstudenten und der Weiterbildung von bereits ausgebildeten Aerzten und hat auch eine Bedeutung bei versicherungstechnischen Fragen und bei Beratungen wegen Erbkrankheiten.

Wann wird eine Autopsie durchgeführt?
Eine Autopsie erfolgt in der Regel auf Antrag des behandelnden Arztes. Dazu muss der behandelnde Arzt ein Aufklärungsgespräch mit den Angehörigen führen. Das Patientengesetz des Kantons Zürich schreibt vor, dass eine Autopsie nur mit Einwilligung der nächsten Angehörigen oder bei vorliegender Einverständniserklärung des Verstorbenen vorgenommen werden darf. Wenn keine Zustimmung vorliegt, darf keine Autopsie durchgeführt werden. Ausgenommen sind vom Staatanwalt angeordnete Autopsien bei unnatürlichen Todesfällen.

Das Erbitten des Einverständnisses zur Autopsie kurz nach dem Tod eines Angehörigen ist eine sowohl für die Hinterbliebenen als auch für den fragenden Arzt psychisch sehr schwierige Situation. Wahrscheinlich trägt dieser Umstand sehr zum Rückgang der Autopsiezahlen im Kanton Zürich und der ganzen Schweiz bei.

Autopsie und Qualität eines Spitals
Die Autopsie hilft, die zu Lebzeiten festgestellen Befunde zu überprüfen und klinisch-pathologische Zusammenhänge besser zu verstehen. Es können gemäss Literatur in 8 bis 25 % aller Autopsien neue wesentliche Erkenntnisse gewonnen werden. Daraus können Aerzte zugunsten der Behandlung zukünftiger Patienten lernen. Eine hohe Autopsierate ist ein Qualitätszeichen eines Spitals.